Кто такой психоаналитик

Психоаналитик: чем отличается, как выбрать хорошего психоаналитика?

I. Психолог, психотерапевт, психиатр, психоаналитик – в чем разница?

1) Профессиональная подготовка.

Подготовка психолога состоит из получения высшего психологического образования, возможно дополнительных курсов, семинаров. Психотерапевт помимо высшего психологического образования проходит обучение какому-либо виду психотерапии, иногда при подготовке психотерапевта требуется прохождение личной тренинговой психотерапии. Психиатр это врач, получивший медицинское образование. Некоторые психиатры получают дополнительно психологическое образование, тогда они могут также проводить психологическое консультирование или психотерапию.

Психоаналитик имеет высшее образование, а также дополнительное психоаналитическое образование. Также при профессиональной подготовке психоаналитик обязательно проходит личный тренинговый психоанализ (не менее 3-х лет), для того чтобы проработать свои собственные внутренние конфликты, научиться понимать свое бессознательное, для того чтобы лучше понимать бессознательное своих пациентов. Хороший психоаналитик продолжает свое обучение всю жизнь, посещая психоаналитические конференции, семинары, супервизии.

2) Методы работы.

Психолог может работать в рамках одного из направлений: когнитивная психология, гештальт-психология, экзистенциальный подход и др. Он может работать со взрослыми, детьми или семьей. Часто психологи практикуют эклектический подход, совмещая разные теории, подходы, методы. Психологи-консультанты могут давать советы, инструкции, разрабатывать «план жизни», давать своим клиентам домашние задания, отрабатывают с ними различные навыки поведения и общения. Работа направлена непосредственно на изменение поведения, мыслей, эмоций. Работа ведется на сознательном уровне, с видимыми проявлениями проблем.

Психотерапевт обычно придерживается одного или несколько направлений психотерапии, по которым он получил образование. Это может быть гипнотерапия, психоаналитическая психотерапия, семейная системная терапия, экзистенциальная психотерапия и т.д. Работа психотерапевта более системная и глубокая, чем помощь психолога-консультанта. Встречи проходят регулярно, есть определенный курс продолжительности психотерапии.

Психиатр проводит медикаментозное лечение, проводит диагностику и на основании этого выписывает пациенту необходимые лекарственные препараты.

Психоаналитик работает с пациентом только в одном направлении – психоаналитическом. Он может предложить прохождение психоаналитической психотерапии или психоанализа в зависимости от проблематики и возможностей пациента. Работа ведется на самом глубинном уровне – бессознательном. Психоаналитическое лечение это длительный процесс с достаточно высокой частотой регулярных встреч с психоаналитиком. Психоаналитик не дает домашних заданий, не навязывает своего мнения или своих ценностей, не учит пациента как правильно жить.

3) Результаты лечения.

Психолог успешно работает с ситуативными проблемами, которые появились недавно и не являются особенностями характера человека. В этом случае результаты работы с психологом обычно появляются довольно быстро в виде изменений в поведении, общении, в принятии решения по волнующему вопросу. Но если проблемы находятся в более глубоком пласте личности, то со временем они возвращаются и требуют более глубинной проработки – с помощью психотерапии или психоанализа.

Психотерапия лечит более широкий спектр проблем, от неврозов, зависимостей до психосоматических проблем личности. Результаты психотерапевтического лечения более устойчивы, изменения затрагивают характер, поведение, мышление и чувства человека.

Медикаментозное лечение, которое проводит психиатр, обычно дает быстрые результаты, но часто улучшая одни аспекты жизни пациента, оно ухудшает другие. Например, снижается тревога, уменьшаются страхи, но одновременно появляется безразличие, эмоциональная нечувствительность. Медикаменты дают только временный эффект, как только прием препаратов заканчивается, все симптомы возвращаются. Поэтому, при сложных проблемах, медикаментозное лечение обязательно должно сопровождаться психотерапией или психоанализом.

Психоанализ и психоаналитическая психотерапия успешно работает с глубинными проблемами, с бессознательным уровнем. Это особенно эффективно, когда причины нервных расстройств, депрессии непонятны. Психоанализ направлен на большее понимание человеком себя, своих бессознательных чувств, конфликтов, страхов. Психоанализ направлен не столько на избавление от симптомов (в ходе психоанализа они довольно быстро проходят сами), сколько на исследование своего внутреннего мира, своих чувств. Главными результатами успешного психоанализа становится личностная зрелость, осознанность жизни, ощущение большей свободы, независимости и открытие способностей к творчеству, получению удовольствия от жизни. Конечно, эти цели требуют глубоких личностных изменений, на которые уходит больше времени. Поэтому психоанализ и психоаналитическая психотерапия может занимать от полугода до нескольких лет.

II. Каким должен быть хороший психоаналитик?

В нашей стране психоаналитик это не врач, как принято на западе. У нас это специалист с высшим образованием, как правило, психологическим либо медицинским, получивший дополнительное профессиональное образование по психоанализу.

Итак, хороший психоаналитик имеет дополнительное специальное образование по психоанализу (продолжительностью не менее 2-3-х лет), прошел личный психоанализ, т.е. посещал собственного психоаналитика не менее 3-х лет с частотой 3-4 раза в неделю, как правило, состоит в каком-либо профессиональном сообществе, продолжает свое профессиональное развитие. Профессиональный психоаналитик не может совмещать психоанализ с чем-нибудь еше. Если психоаналитик говорит Вам, что кроме психоанализа занимается еще гипнозом или совмещает его с гештальт-терапией, то стоит задуматься, обращаться ли к такому специалисту. Поскольку на овладение психоанализом на профессиональном глубоком уровне требуется очень много времени, то его не остается на изучение других видов психотерапии. Такая многопрофильность психоаналитика говорит лишь о его поверхностности. К тому же, психоанализ – это определенная техника, которая не совместима с другими методами. Невозможно проводить психоанализ и тут же параллельно с этим же пациентом заниматься гипнозом или использовать любой другой метод. Но, это формальные стороны выбора психоаналитика. Кроме этого, есть еще и другие аспекты, которые проявляются непосредственно во взаимодействии.

Хороший психоаналитик не станет обещать Вам быстрых результатов, не будет говорить, что за несколько встреч или несколько месяцев решатся все Ваши проблемы. При этом это должны быть регулярные встречи не реже 2-х раз в неделю.

Психоанализ это, пожалуй, самый недирективный метод психотерапевтической помощи. Поэтому, психоаналитик не дает советов, не переубеждает пациента, не настаивает на своем видении, не гипнотизирует, не занимается внушением.

Психоаналитик предоставляет пациенту «пространство», где тот может чувствовать себя в безопасности и где он сможет думать, чувствовать, что с ним происходит, где могут появляться собственные мысли и ассоциации пациента. Это пространство создается с помощью того, что психоаналитик минимально вмешивается, много молчит. Когда пациент тяжело переносит молчание аналитика, тогда психоаналитик подстраивается под него, становясь более активным участником взаимодействия, чтобы снизить тревогу и дискомфорт. Здесь важно упомянуть о главном правиле психоанализа – правиле «свободных ассоциаций». Оно означает, что пациент может говорить обо всем, что приходит ему в голову, каким бы это ни казалось глупым или не относящимся к его проблеме.

Вообще, хороший психоаналитик, помимо знаний, должен обладать развитой эмпатией, чтобы понимать чувства пациента. Он внимательно слушает пациента в определенном, психоаналитическом ключе, который помогает ему глубоко понять внутренний мир пациента. Чувства психоаналитика являются его основным инструментом для понимания. Можно сказать, что он работает через свои чувства, используя их. Но, психоаналитик обычно не раскрывает свои чувства, не говорит о них пациенту прямо, а, исходя из них, делает интерпретации о том, что происходит с пациентом или в их взаимодействии.

То, что происходит в отношениях пациента и психоаналитика является одним из фокусов работы психоаналитика. Через анализ этих взаимоотношений происходит понимание чувств, конфликтов, страхов пациента и их проработка, изменение. Психоаналитики называют это «анализом переноса», т.е. анализ тех чувств, которые появляются у пациента по отношению к психоаналитику. Поэтому так важно, чтобы пациент понимал свои чувства к психоаналитику и мог ему о них говорить.

Хороший психоаналитик всегда доброжелателен и уважителен, старается давать интерпретации как можно более эмпатично и мягко, чтобы не ранить пациента, так как обнаружение чего-то внутри себя бывает неприятным.

Нам сложно сталкиваться со своими недостатками, своей агрессией, завистью, страхами, пустотой. Столкновение с этими чувствами может вызывать сопротивление дальнейшему прохождению психоанализа. С одной стороны, сознательно мы хотим изменить свою жизнь, измениться сами. А с другой стороны, мы привыкли так жить и стали очень ригидными, бессознательно мы не хотим меняться, хотим оставить «все как есть», любые изменения (даже хорошие) воспринимаются как нежелательные.

Психоаналитик работает и с этой частью личности, которая уже привыкла к проблемам, симптомам и не хочет с ними расставаться. Конечно, такая работа может вызывать у пациента злость, раздражение, недовольство, желание от нее убежать. Поэтому, так называемый «анализ сопротивления» в психоанализе является вторым важным фокусом психоаналитической проработки. Зная это, психоаналитик внимательно слушает пациента и помогает ему увидеть такие моменты его «сопротивления», проанализировать их, чтобы совместно преодолеть и продолжить анализ. Именно для того, чтобы была возможность преодолевать такие сопротивления, которые при прохождении психоанализа возникают всегда, психоаналитик заключает с пациентом устный контракт. В нём оговаривается такое условие, что когда у пациента возникнет сопротивление анализу, которое часто выражается в желании бросить психоаналитика, завершить психоанализ, то он должен придти еще на несколько встреч (обычно около 4-х), для того чтобы была возможность проговорить о возникшем сопротивлении и преодолеть его.

Также, психоаналитик не открывает пациенту личную информацию о себе, не вступает с пациентом в какие-либо другие отношения кроме психотерапевтических (дружеские, партнерские, любовные и другие). Чем меньше пациент знает о психоаналитике, тем свободнее он будет о нем фантазировать, что поможет быстрее понять бессознательные конфликты пациента и разрешить их.

Психоаналитик не нарушает условий устного контракта с пациентом, По-возможности заранее сообщает о перерывах, переносах времени встреч, изменениях в оплате. Все эти условия входят в понятие «психоаналитический сеттинг», который рассматривается в этой статье.

читать статью «Психоаналитический сеттинг».

Итак, подведем итоги.

• дает достаточно пространства пациенту;
• доброжелателен и уважителен, недирективен;
• слушает свободные ассоциации пациента;
• пытается понять внутренний мир пациента, используя свои знания и опыт, эмпатию;
• делает интерпретации о том, что происходит в бессознательном пациента;
• использует свои чувства, которые возникают в общении с пациентом, как главный инструмент,
• анализирует то, что происходит между ним и пациентом, чувства пациента по отношению к нему;
• анализирует сопротивление психоанализу, когда оно появляется;
• не вступает с пациентом ни в какие другие отношения, не разглашает информацию о пациенте.

Психоаналитик

Психоаналитик — специалист практикующий психоанализ.

Содержание

Определение «психоаналитик»

(Оксфордский толковый словарь по психологии/Под ред. А.Ребера,2002 г.)

1. Тот, кто работает в рамках психоанализа. Этот термин предназначен для людей, получивших психоаналитическую подготовку в признанном институте. Они могут пройти любое из ряда различных форм обучение до психоаналитического, например, медицинскую степень с психиатрической специализацией, степень или любое поствузовское образование по психологии или даже образование в области социальной работы или консультирования.

2. Тот, кто дает интерпретации событий в соответствии с психоаналитической теорией.

Этимология слова «психоаналитик»

Психоаналитик — слово происходит от двух корней: «Психо» и «Аналитик»

Психо — (греч. Ψυχή) — душа

Аналитик — (греч. ἀνάλυσις) — развязывание, освобождение. (ἀνά «вверху, вверх, обратно» + λύσις «развязывание, разрешение, освобождение; растворение»).

Свободный перевод слова «психоаналитик»

Психоаналитик — освобождающий душу.

Историческая справка

Во времена древних греков, из понятийной системы которых и происходят корни, образующие слово «психоаналитик», наличие души не вызывало никакого сомнения. Причем душа считалась первичной по отношению к физическому телу системой. И скорее физическое тело являлось временным следствием существования вечной души, чем наоборот. Поэтому искать причины физических явлений в духовных предпосылках было так же логично, как вообще искать причину для следствия. Материалистический период в развитии человеческого общества прервал философскую традицию древних. За один век лет люди умудрились подзабыть то, что считалось естественным на протяжении многих тысяч лет. Будем надеяться, что эта пауза пойдет человечеству на пользу. И мы сможем взглянуть на мудрость древних спокойным трезвым взглядом, свободным от власти догматов и суеверий. В человеческом обществе всегда существовали роли, пребывание в которых подразумевало наличие развитого знания о причинно-следственных связях «мира законов» с «миром проявлений». Это жрецы, священники, врачи, учителя, мыслители, пророки и чудотворцы. Этот социальный слой мыслился выше, чем слой правителей, царей, защитников земель. И это нормально, ибо знание — сила. Были эпохи, когда эти знания были широко распространены, а были и темные времена, когда основная масса человечества пребывала в невежестве.

Психоаналитик — это то новое, которое есть хорошо забытое старое. Психоаналитик — профессия новой волны просвещения человеческого общества. Психоаналитик несет в общество знание об устройстве скрытой части человеческого существа, о его тайной природе.

Выдающиеся психоаналитики

• Зигмунд Фрейд
• Альфред Адлер
• Карл Густав Юнг
• Жак Лакан
• Гарри Стек Салливан
• Карен Хорни
• Эрих Фромм
• Александр Шарко

Основные идеи психоанализа

• Бессознательное — особые психические силы, лежащие за пределами сознания, но управляющие поведением человека.
• Сознательное — одна из двух частей психики, осознаваемая индивидом — определяет выбор поведения в общественной среде, однако не всецело, так как сам выбор поведения может инициироваться бессознательным. Сознание и бессознательное находятся в антагонистических отношениях, в бесконечной борьбе бессознательное всегда побеждает. Психика автоматически регулируется принципом удовольствия, который модифицируется в принцип реальности, и при нарушении баланса осуществляется сброс через бессознательную сферу.

Позднее Фрейд предложил следующую структуру психики:

Психотерапевт и психоаналитик. В чем разница?

Практический психолог, психолог-консультант

Кто это? Специалист, получивший специальность в профильном гуманитарном вузе. Часто, кроме этого, посещавший дополнительные курсы, семинары, тренинги. Человек имеющий знания о том, как устроены личность, мышление, характер, поведение и т. п., и навыки их коррекции и улучшения.

Что делает? Используя методы психодиагностики, выявляет те или иные особенности личности, характера, мышления и т. д.; составляет общую картину Вашего психологического статуса. Помогает скорректировать Ваши действия для получения нужного результата, разобраться в структуре межличностных отношений и исправить ее, продвинуться в процессе развития личности, получить новые специфические психологические навыки и улучшить имеющиеся. Некоторые психологи проводят групповые занятия-тренинги разных направленностей.

Где его найти? В профильных центрах (коммерческих и муниципальных), в кабинетах частной практики, в Интернете (для консультаций по скайпу).

В каких ситуациях к нему обращаться? Если Вы постоянно “наступаете на одни и те же грабли”, если с трудом справляетесь со своими эмоциями, если постоянно конфликтуете с близкими и не очень близкими и совсем далекими, если вдруг стало непонятно, чем, по большому счету, заниматься в жизни, если кажется, что пора все менять. Если частенько кажется, что “что-то не так”, но при этом Вы остаетесь более менее социализированным человеком. Если нет понимания с родителями или детьми. Или с самим собой. С фобиями, филиями и прочими циями тоже можно обращаться: если психолог вменяемый, он либо возьмется с Вами работать, либо отправит к нужному специалисту.

Кто это? Это врач, получивший специализацию на кафедре психотерапии в медицинском вузе. То есть, к основной базе сугубо медицинских знаний, он дополнительно приобрел (в идеале) знания и умения в других областях (психотерапевтических методик, психологии, патопсихологии, медицинской психологии, социальной психологии и т. п.). По факту так случается далеко не всегда, просто потому, что не во всех медицинских вузах есть своя “школа”. И таким специалистам приходится “добирать” необходимое, посещая какие-то семинары, тренинги, дополнительные курсы, занимаясь самообразованием.

Что делает? Лечит. Лечит неврозы и неврозоподобные состояния, пограничные расстройства, почти все те же расстройства, что и психиатр. В некоторых случаях так же, как и психиатр может назначать фармпрепараты. Выбор методик зависит от предпочтений самого терапевта. Кроме всего прочего могут заниматься групповой психотерапией.

Где его найти? Опять же – в психоневрологическом диспансере, в некоторых поликлиниках, в специализированных центрах. И в кабинетах частной практики.

Когда к нему нужно обращаться? Если вас к нему послали. Другие врачи или не врачи. Если качество жизни упало до состояния болезненного. Если Вы переживаете период горя, утраты, резкой смены обстоятельств.

Патопсихолог, медицинский психолог, клинический психолог

Кто это? Специалист обучавшийся в медицинском (чаще) или гуманитарном вузе соответствующей профессии.

Что делает? Диагностирует и корректирует изменения поведения, характера, особенностей мышления появившиеся и проявившиеся вследствие соматических или психических патологий.

Где его найти? Как правило, в мед. Учреждениях. В любом стационаре или поликлинике, по-хорошему, должен быть такой специалист. По факту в России такое случается не всегда, и тогда имеет смысл попросить рекомендации у лечащего врача.

В каких случаях стоит воспользоваться его помощью? Если у вас есть какое-то хроническое заболевание. Если вас направил к патопсихологу ваш врач.

Кто это? Человек, в дополнение к первому высшему образованию (при этом оно, в принципе, может быть любым, но чаще – либо медицинское, либо гуманитарное) обучавшийся психоанализу.

Что делает? Помогает разобраться в глубинных причинах ваших мотивов, эмоций, действий.

Где его найти? Иногда в профильных центрах, иногда в кабинетах частной практики.

Когда к нему имеет смысл обращаться? Когда у вас много времени (процедура психоанализа длительна), много денег (процедура психоанализа дорогостояща), есть убежденность в собственной способности отказываться от контроля над своими мыслями и эмоциями, пассивно позволять им проявляться. Лучше всего психоаналитики работают с фобиями, истерией и неврозами навязчивости.

Это врач, отучившийся в медицинском вузе и прошедший специализацию по психиатрии. Не убийца, не злодей, а такой же человек, как и все остальные. Ничего ужасного в нем нет, по крайней мере, он не ужаснее лора, гастроэнтеролога или окулиста.

Диагностирует и лечит. Болезни. Психики. Лечит лекарствами, холодными обертываниями и лоботомией. Ну, ладно, про обертывания и лоботомию – это я преувеличила. Лекарства выбираются в зависимости от тяжести заболевания. И “продвинутости” врача. Постоянно появляются новые препараты, есть проверенные временем. У старых, “тяжелых” средств довольно много побочных эффектов, и частенько развивается привыкание к ним. Новые, чаще всего, лишены таких прелестей.

Где его найти? Иногда (редко) кабинет психиатра есть в поликлинике. Кроме того, есть районные и городские психоневрологические диспансеры с поликлиническими отделениями. Существуют также частные психиатрические клиники и кабинеты в мед. Центрах широкого профиля. Иногда встречаются врачи частной практики.

Когда к нему имеет смысл обращаться? Если вам внезапно слышится и видится что-то, чего явно другие не видят или не слышат. Если вас похищают инопланетяне. Если мировая закулиса правит миром да еще как-то неправильно правит. Если мимо проехала красная машина, и это непременно означает что-то очень-очень важное. Если дни стали серыми, краски потускнели, сил нет ни на что, в груди ощущается тяжелый и болезненный комок, нарушился сон, нарушился аппетит, не хочется лишний раз умыться, не хочется секса, не хочется ничего и кажется, что лучше всего будет убить себя или просто лечь носом к стенке. Если вы моете руки чаще пяти раз в день, проверяете наличие пыли с носовым платком не реже раза в день, выкладываете все предметы в строжайшем порядке и сильно страдаете при его нарушении. Если тропинки между вещами в вашем доме стали уже двадцати сантиметров. Если на улицу выходить страшно, дома находиться страшно, в транспорте ездить страшно или совершенно непреодолимо, ни под каким соусом, страшно делать что-то еще. Если вы плачете чаще трех раз в неделю. Если вы частенько раздражаетесь и вам кажется, что большинство людей вас не понимает, относится к вам явно агрессивно, почти все вокруг дебилы и уроды, есть можно только один вид Пищи, который вам указал Учитель, а вы Живете для того, чтоб ДАРить Миру Знание, Свет и Любовь. Если вам порекомендовал обратиться к нему какой-то другой специалист.

Шаманы, бабки, гадалки всех мастей, священники, ведущие популярных тренингов, “продавцы воздуха”, целители, экстрасенсы, диагносты кармы и ауры, потомственные колдуны и лекари и т. д.

Кто это? Самые разные люди с той или иной степенью выраженности харизмы, эмпатии и увлеченности идеей.

Что делают? Спасают от всех мыслимых напастей, путем нехитрых манипуляций вызывают у клиента ощущение эйфории, иногда выслушивают, всегда что-то советуют.

Где их найти? Практически где угодно, как правило, по рекомендациям знакомых.

Когда к ним идти? Когда есть свободное время. Когда есть свободные деньги. Когда есть желание, чтоб кто-то умный-добрый-сильный спас, защитил, приголубил, а самому чтоб не напрягаться. А также в случае, когда закончились другие способы развлекаться.

Источники:

http://centr-kairos.ru/blog/psixoanalitik-chem-otlichaetsya.html
http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1109515
http://www.psysovet.ru/news/3