2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить лимфостаз нижних конечностей

Как лечить застой лимфы в ногах дома – медикаментозные и народные средства, массаж и диета

Проблема с обувью, психологический дискомфорт – тревожные звоночки развивающейся патологии. Ткань удерживает жидкость, кожа грубеет, болезнь прогрессирует, а остановить лимфостаз нижних конечностей помогает только своевременное и правильное лечение. Терапия народными средствами доказала свою эффективность, помогая справляется даже с сильными отеками или улучшить состояние сосудов. Главное – точно знать, что и в каком количестве использовать.

Что такое лимфостаз нижних конечностей

Перед тем, как выбрать правильную методику лечения, следует разобраться в особенностях самого заболевания. Лимфостаз нижних конечностей – патологическое состояние, для которого характерно нарушение оттока лимфы, ее задержки в тканях, что приводит к появлению оттеков. В лимфатической системе возникает дисбаланс, скопление жидкости приводит к разрыву сосудов, потому что вены не выдерживают такого давления. Результатом развития лимфостаза нижних конечностей становится появление трещин, рожистого воспаления, язв на коже.

Симптомы

В медицине патологическая задержка лимфы в тканях получила название «лимфостаз», вариант народного звучания болезни – слоновья нога. Недуг прогрессирует не сразу, а постепенно, давая знать о себе легкими и быстро проходящими отеками. Если заметить признаки лимфостаза нижних конечностей на ранних стадиях, то получится обойтись непродолжительным курсом лечения в домашних условиях с помощью народных средств или консервативными методами. Поэтому важно вовремя заметить следующие симптомы лимфостаза нижних конечностей:

  • появление оттека к вечеру, который после ночного сна исчезает;
  • ноги наливаются после долгого стояния, нахождения в неподвижном состоянии, физических нагрузок;
  • болезненные ощущения при надавливании;
  • натянутость, уплотнение кожи;
  • судороги.

Можно ли вылечить лимфостаз нижних конечностей

Чудодейственного средства, которое помогло бы избавиться от заболевания навсегда, не существует. И все же застой лимфы в ногах поддается лечению, а эффект будет заметен, если начать терапию как можно раньше. Важно не допускать появления тяжелых осложнений, поэтому любой курс лечения лимфостаза нижних конечностей должен быть направлен на то, чтобы остановить прогрессирование патологии и нормализовать обменные процессы. Длительность, меры, успех будут зависеть от стадии болезни, при этом для лечения лимфостаза в домашних условиях противопоказаний нет.

Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях

Проведение любых процедур, прием лекарств, средств народной медицины должно осуществляться строго после консультации с врачом. Индивидуальный осмотр пациента необходим для выбора правильной тактики лечения, поскольку причины патологии, как и формы заболевания, при котором нарушен лимфоотток, могут быть разными. Если диагноз окажется ошибочным или не определен источник недуга, то рассчитывать на выздоровление не получится.

Перед тем, как лечить лимфостаз нижних конечностей, специалисту необходимо определить вид заболевания:

  1. Врожденный лимфостаз (первичный) – патологическое изменение, появление которого обусловлено генетической наследственностью. Отеки мягких тканей появляются еще в детском или подростком возрасте, среди причин: отсутствие некоторых сосудов, уменьшение диаметра путей, выводящих лимфу, и другие аномалии лимфатической системы.
  2. Вторичный лимфостаз (приобретенный) – нарушение, которое появилось в результате травмы, воспаления, инфекции.

Примерная схема лечения лимфостаза нижних конечностей:

Что предстоит пройти?

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ сердца, брюшной полости, органов малого таза;
  • Лимфография (рентгенологическое исследование);
  • Дуплексное сканирование сосудов;
  • Лимфосцинтиграфия (радиоизотопная диагностика);
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

2. Медикаментозную терапию.

Врач может назначить применение следующих препаратов:

  • Флеботропные (Троксевазин, Детралекс);
  • Энзимные (Флогэнзим, Вобэнзим);
  • Антибиотики (назначаются при трофических нарушениях кожи, например, рожистое воспаление, экзема);
  • Диуретики;
  • Иммуномодуляторы;
  • Гомеопатические средства;
  • Витамины.
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Электростимуляция;
  • Амплипульстерапия.

4. Компрессионное лечение.

  • Кинезиотерапия (лимфодренажный массаж);
  • Бинтование эластичным бинтом;
  • Лечебная гимнастика.

5. Лечебное питание.

Специальная диета, которая направлена на снижение потребления острых блюд, соли, корректирование употребления воды, фруктов, овощей.

7. Народные методы лечения.

(эффективны только на начальной стадии лимфостаза нижних конечностей)

  • Компрессы (прикладывание листьев капусты, смеси из березового дегтя с запеченным луком);
  • Настои;
  • Отвары из трав;
  • Свежевыжатый сок (свекла, подорожник, одуванчик).

Медикаментозное

Лекарственная терапия включает широкий спектр препаратов, которые могут применяться по назначению врача-флеболога. Действие одних будет направлено на нормализацию лимфо- и кровотока, других – на повышение эластичности стенки сосудов, снижения их проницаемости. На ранних стадиях лимфостаза нижних конечностей свою эффективность доказали витамины С, Р , а уменьшить отеки помогают препараты на основе конского каштана, корня солодки.

Массаж

Кинезиотерапия представляет собой действенную манипуляцию при лимфостазе нижних конечностей. Эффективная оздоровительная процедура может проводиться массажистом вручную, альтернатива – техника аппаратного метода. Цель лимфодренажного массажа – восстановление лимфотока, избавление отечных тканей от лишней жидкости, усиление системы капилляров. В домашних условиях при лимфостазе нижних конечностей рекомендуется выполнение самомассажа с предварительным принятием солевой ванны и нанесением специального крема на отечную область.

Гирудотерапия

Лимфостаз нижних конечностей – это тот редкий случай, когда использование пиявок помогает быстрее справиться с патологией лимфатической системы. Вещество (гирудин), которое выделяют обитатели пресных водоемов, способствует улучшению состояния сосудов. С лечебными целями необходимо приложить не более 5 пиявок, для заметного эффекта процедуру придется проделывать дважды в неделю на протяжении месяца. С помощью гирудотерапии успешно лечат и варикоз, при этом риск переноса инфекции отсутствует.

Диета

Чем лечить лимфостаз нижних конечностей в домашних условиях? Еда должна способствовать скорейшему выздоровлению, поэтому рацион следует пересмотреть. Животные и растительные белки, рыба, кисломолочные продукты, каши, тушеные овощи, оливковое масло – вот на чем стоит сделать акцент при составлении меню. Больным лимфостазом надо обязательно пить чистую воду каждый день, при этом ограничить употребление острых блюд, простых углеводов, соли. Еще в рацион рекомендуется добавить зеленый чай, цитрусовые, ягоды, фрукты, а от алкоголя отказаться полностью.

Народными средствами

Применять это направление терапии в домашних условиях можно как дополнительное. Хорошо помогают отвары, настои, компрессы по народным рецептам на начальной стадии лимфостаза нижних конечностей либо при отеках во время беременности. Одни средства рекомендуется наносить на ночь и оставить до утра, другие – пить курсом. Чтобы приготовить лекарства от лимфостаза для лечения в домашних условиях, можно взять продукты пчеловодства, другая категория полезных ингредиентов – специи, травы, плоды растений.

Читать еще:  Толстеют ли от противозачаточных таблеток

Компрессы

Для проведения лечения лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях с помощью этой процедуры смесь потребуется приготовить заранее. Чтобы зафиксировать компресс, рекомендуется использовать эластичный бинт или делать повязку из марли, а ноги держать в приподнятом положении. Повязку с рассасывающим или отвлекающим средством для лечения лимфостаза ног делают с применением следующих продуктов:

  • капустный лист;
  • уксус;
  • глина;
  • запеченный лук;
  • березовый деготь.

Настои для приема внутрь

Возникновение неприятных симптомов лимфостаза нижних конечностей требует применения эффективных средств. Для регулирования водно-солевого баланса в организме хорошо принимать свежие настои, предварительно проконсультировавшись с врачом. Готовят народные средства из листьев подорожника, смеси измельченного чеснока (250 г) с медом (350 г). Время настаивания домашних лекарств – от нескольких часов до недели, а продолжительность курса лечения лимфостаза зависит от состояния пациента.

Отвары

Борьбе с лимфостазом нижних конечностей способствует фитотерапия. Приготовленные в домашних условиях отвары помогают наладить работу многих внутренних систем, восстановить лимфоток, кровоток чтобы недуг отступил и перестал доставлять дискомфорт. Схема приготовления лечебных отваров простая: взять ингредиенты, перемешать, залить кипятком, плотно укутать посуду и оставить на 40-50 минут. Затем жидкость надо процедить, принимать два-три раза в день перед едой. Рекомендуемый разовый объем – 100 мл (или половина стакана).

Профилактика

Застой в тканях, нарушение оттока лимфатической жидкости спровоцирует появление других серьезных заболеваний и ограничит движения. Как же предупредить развитие патологии? Если уже диагностирован лимфостаз нижних конечностей – лечение в домашних условиях поможет быстро справиться. Системой воздействия на факторы риска не следует пренебрегать пациентам с генетической предрасположенностью или находящимся в стадии ремиссии. Для предупреждения лимфостаза нижних конечностей, рекомендуется следовать следующим правилам:

  • носить компрессионное белье;
  • ежедневно пить не меньше двух литров чистой воды;
  • каждый день совершать получасовые пешие, велосипедные прогулки;
  • регулярно посещать бассейн;
  • отказаться от неудобной обуви;
  • ухаживать за кожей ног: состригание ногтей, удаление отмершей кожи, лечение ран, обработка укусов насекомых антисептиками или борной кислотой – все должно быть проделано своевременно.

Эффективные методы лечения лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях

Самым частым патологическим недугом, который связан с ногами человека, считается лимфостаз нижних конечностей, лечение в домашних условиях этого заболевания проходит долго, но успешно на первых этапах.

Статистика, взятая из данных Всемирной Организации Здравоохранения, показывает, что около 10 % населения планеты Земля страдают лимфостазом ног. Основные симптомы болезни и особенности лечебной терапии в домашних условиях – далее в статье.

Что такое лимфостаз

Лимфедемой или лимфатическим отеком ног называется заболевание, при котором сильно нарушена функциональность лимфатической системы. Из-за этого сбивается отток лимфы. Жидкость не циркулирует по тканям, а скапливается между ними. Последствия изменений в организме при лимфостазе – слоновость, уплотнение кожных покровов ног и периодические отеки в этих местах.

Важно отметить, что в такой ситуации необходимо обращаться к врачу, так как невнимательность усугубляет положение. В конечном итоге заболевание перетекает в сложную форму, при которой человек не может самостоятельно передвигаться из-за толстого уплотнения на нижних конечностях. Данный феномен означает слоновость при ходьбе, так как ноги человека становятся похожи на слоновьи.

Где в основном располагается застой лимфы у человека? Такое явление может распространиться на одной или двух нижних конечностей. Помимо дискомфорта человек выглядит с эстетической точки зрения некрасиво с проявленным лимфостазом. Скрыть такой недостаток очень сложно.

Причины появления

Патология разделяется на 2 стадии. Причины воспаления и отека нижних конечностей вплоть до стопы у человека при лимфостазе перечислены ниже:

  1. Диаметр поврежденных болезнью сосудов с лимфой постепенно уменьшается.
  2. Сокращается количества путей, функция которых – обеспечение оттока лимфатической жидкости.
  3. Появляются специфические аномалии – удвоение или заращение, в некоторых случаях облитерация.
  4. Наличие амниотических перетяжек, из-за чего возникают сдавливающие рубцы.
  5. Дефекты в работе лимфатической системы, которые передались человеку согласно генетике.
  6. Опухоли или новообразования врожденного характера также способствуют развитию лимфостаза.

Вторичная стадия лимфостаза развивается в ходе различных болезней, главный признак которых – застой лимфатической массы и опухание нижних конечностей. Перечислим причины развития второго этапа описанного заболевания:

  1. Полученные травмы ног и их суставов – переломы, проведение хирургических операций и вывихи.
  2. Ожог ног приводит к образованию рубцов, что влечет за собой нарушения в лимфатической системе.
  3. Болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой.
  4. Последствия тромбофлебита – венозная недостаточность в хронической форме.
  5. Новообразования различного характера в лимфатической системе.
  6. Ожирение, как внешние, так и внутренних органов.
  7. Воспаления на кожном покрове ног.
  8. Инфекционные поражения, вызванные паразитами. Как правило, такие паразиты, как филярии, внедряются в лимфососуды и препятствуют нормальной работе лимфотока.
  9. Недостаток важного элемента в организме – белка. Патология называется гипоальбуминемией. Это ведет к осложнению в виде лимфостаза.
  10. Проведение хирургических операций на грудной клетке.
  11. Заболевания почек и печени.
  12. Длительное пребывание в лежачем состоянии.
  13. Удаление лимфоузлов.

Симптомы

Как выше было сказано, болезнь ног разделяют на стадии. Симптомы заболевания, так же, как и причины, различаются по стадиям. Рассмотрим признаки лимфостаза ног по мере ухудшения состояния человека:

  • Незначительный отек при лимфостазе ног называется лимфедемой. Отечность может быть непериодической. В основном кожа на ногах приходит в норму в утреннее время или при отдыхе. Когда нижние конечности заняты физической нагрузкой, отек постепенно нарастает. При этом кожный покров становится бледным, а при нажатии образуется характерная складка. На этой стадии значительных изменений ног не наблюдается.
  • Постоянное опухание при этом заболевании называется фибридемой. При развитии лимфостаза с таким отеком больного мучает боль и уплотнения на пораженном участке. Кожу уже невозможно собрать в складку. Больное место темнеет, при этом возможны судороги.
  • На последнем этапе лимфостаза ног у пациентов наблюдается слоновость. Соединительная ткань, которая находится под кожным покровом разрастается, поэтому кожа на ногах становится грубой, натянутой и имеет синий оттенок. При этом больной периодически чувствует боль на месте отеков. Возможно возникновение язв и отмирание тканей. Человек уже не может сгибать ногу, так как повреждены суставы.
Читать еще:  Возвращаются ли мужья

Лечение народными средствами

Лимфостаз ног лечится в обязательном порядке после диагностики. Лучше всего для больного человека – вовремя выявить заболевание и начать лечебную терапию. Курс лечения составляет длительное время. При этом для терапии комбинируется несколько методик. Также многие врачи рекомендуют пациентам на начальной стадии проводить лечение лимфостаза ног народными средствами.

Рассмотрим несколько рекомендаций для людей с застоем лимфы в ногах:

  • Запрещено ходить в баню, загорать на солнце или посещать сауну. При тепловом воздействии на ногах расширяются сосуды, поэтому нарушается циркуляция крови и работа лимфосистемы. Затем развивается лимфостаз.
  • К носке запрещена обувь на каблуках. Туфли и босоножки устроены так, чтобы увеличивать нагрузку на ноги, из-за чего нарушается лимфоток и развивается лимфостаз.
  • Проводить лечение народными средствами. Распространенные методы такой терапии предполагают отвары, компрессы из меда, накладывание и оставление на ночь повязки, смоченной в растворе соли, на больной ноге. Традиционное лечение лимфедемы отваром из листьев одуванчика или корня солодки довольно просто – необходимо принимать приготовленный напиток внутрь, чтобы возобновить работу лимфосистемы. Также смесь можно приложить к поврежденной кожной ткани.
  • Нельзя длительное время находится в положении сидя, сложив одну ногу на другую. В такой позе лимфатический и кровяной отток нарушен.
  • Запрещены прогулки без обуви на улице. Из-за неосторожности можно получить травму стопы, из-за чего образуется язва на ноге, и впоследствии лифостаз.
  • Подстригать вовремя ногти на ногах.
  • При массаже стоп или всей нижней конечности исключить разминание.
  • Избегать укусов насекомых при походе в лес.

Рассмотрим несколько народных рецептов, которые способствуют ликвидации лимфостаза:

    Ягоды шиповника содержат в себе много важного для человеческого организма элемента – витамина C. Несколько сушеных плодов необходимо растереть. Далее полученная консистенция заливается литром кипятка. Настаивать полученный отвар нужно 2-3 часа. Пациент должен пить напиток вместо чая или кофе.

Далее подробно рассмотрим эффективные методы лечения лимфостаза ног в домашних условиях.

Лимфостаз нижних конечностей

Лимфостаз нижних конечностей – заболевание, вызванное нарушением оттока лимфы, которое проявляется постоянным отеком одной или обеих ног и является причиной осложнений, плохо поддающихся лечению. Без лечения лимфедема приводит к постепенному развитию инвалидности и тяжелым уродующим утолщениям ног.

Лимфатическая система представляет собой сеть специализированных сосудов (лимфатические сосуды) организма, цель которых собрать излишки тканевой (лимфатической) жидкости с белками, липидами и продуктами жизнедеятельности тканей. Эта жидкость затем собирается в лимфатических узлах, которые фильтруют продукты жизнедеятельности и инфекцию с помощью специальных клеток лимфоцитов. Отфильтрованная лимфа в конечном итоге отводится в общий кровоток.

Блокирование лимфатических сосудов или лимфоузлов приводит к застою лимфы, отекам подкожной клетчатки и развитием рубцового процесса и слоновости. Болезнь чаще всего поражает одну ногу, но в редких случаях страдают обе конечности. Хронический лимфостаз ноги носит название лимфедемы. На представленном фото видно, что при лимфостазе наступает утолщение клетчатки и расширение лимфатических сосудов.

Причины лимфостаза нижних конечностей и факторы риска

Первичная (врожденная) лимфедема – редкое наследственное заболевание. Она является следствием анатомических аномалий лимфатических сосудов или лимфоузлов. Врожденный (первичный) лимфостаз ноги чаще всего связан с недоразвитием системы лимфоотока, иногда встречаются случаи врожденных амниотических перетяжек (рубцов), сдавливающих поверхностные лимфатические сосуды. Бывают случаи наследственной формы заболевания, проявляющейся сразу у нескольких членов одной семьи.

Первичная лимфедема – это патология лимфатической системы человека. В зависимости от возраста, при котором симптомы развиваются были описаны три формы врожденного лимфостаза.

  • Врожденная лимфедема проявляется при рождении чаще встречается у женщин, и составляет примерно 20% всех случаев первичной лимфедемы. Такая лимфедема носит название болезни Милроя.
  • Лимфедема ргаесох является наиболее распространенной формой первичной лимфедемы, чаще всего встречается у женщин. Она определяется как болезнь, которая становится очевидной в период полового созревания и до возраста 35 лет.
  • Лимфедема Тарда становится очевидной после 35 лет. Она встречается реже других форм.

Вторичное нарушение лимфоотока развивается при блокировании или повреждении ранее нормально функционирующей лимфатической системы. Любая хирургическая операция, которая требует удаления регионарных лимфоузлов или лимфатических сосудов может привести к развитию вторичного лимфостаза нижних конечностей. Причиной лимфостаза могут стать осложнения после операции по поводу варикозной болезни. Повреждения лимфоузлов и лимфатических сосудов, которые приводят к лимфедеме, также могут возникнуть из-за травмы, ожога, лучевого повреждения, инфекции, или сдавления лимфо узлов . Однако, самой частой причиной вторичных отеков в мире является глистная инвазия (филяриоз) – заболевание, вызывающее тяжелый лимфостаз. Паразиты обитают в лимфатических сосудах и блокируют отток лимфы, что и вызывает лимфостаз обеих нижних конечностей, а лечение филяриоза проводится противогельминтными препаратами.

  • Опухоли мягких тканей
  • Послеоперационные рубцы в паховой области
  • Воспалительные или опухолевые процессы в лимфатических узлах
  • Хирургическое удаление паховых и тазовых узлов
  • Травматические повреждения путей лимфоотока
  • Лучевая терапия
  • Воспалительные процессы в коже, подкожной клетчатке, лимфоузлах.

Течение заболевания

Лимфедема – непрерывно прогрессирующее заболевание, приводящее пациента к инвалидизации. Если на ранних стадиях лимфатический отек приносит только эстетические неудобства, то в последующем болезнь – лимфостаз затрудняет жизнь пациентов.

Увеличение объема и веса пораженной конечности приводит к повышенной нагрузке на на больную ногу. Нередко у таких пациентов развивается артроз тазобедренного и голеностопного сустава, что приводит к ограничению физической активности и способствует набору лишнего веса. Лимфостаз ног вызывает симптомы, лечение которых требует больших усилий от пациента и врачей.

Для больных лимфостазом характерно частое развитие рожистых воспалений кожи, сопровождающихся высокой температурой, болью при прикосновениях. Хотя рожа хорошо купируется современными антибиотиками, каждый эпизод воспаления отягощает течение лимфедемы и приводит к увеличению и уплотнению отека.

Читать еще:  Вредно ли инфракрасное излучение

При крайней стадии лимфедемы развивается истечение лимфы из трещин на коже и образование обширных трофических язв. Это состояние потенциально опасно развитием общего заражения крови (сепсиса) и требует активного лечения в стационаре.

Лечение лимфостаза в Инновационном сосудистом центре

В Инновационном сосудистом центре применяется лучший на сегодняшний день лечебный сценарий при лимфостазе. Наша клиника объединяет сеть лимфологических кабинетов в амбулаторных сосудистых центрах, клинику лимфологии с консервативным лечением лимфедемы и хирургический стационар, где выполняются микрохирургические операции по улучшению оттока лимфы.

Инновационный сосудистый центр впервые смог перенести опыт ведущих лимфологических клиник Германии в нашу страну. Лимфологи нашего центра прошли обучение в одной из ведущих клиник по лечению лимфостаза в Германии и хорошо знают, как можно лечить лимфостаз пораженных нижних конечностей современными методами.

Реабилитационное отделение лимфедемы имеет комфортабельные палаты со всеми удобствами. Санаторий расположен в лесном массиве, имеет все для отдыха и лечения. Для занятия лечебной физкультурой организованы специальные маршруты по лесу с подъемами и спусками. Методика лечения и диета специально подобрана по рекомендациям доктора медицины F.-J. Schingale – признанного специалиста по лечению лимфостаза.

Специалисты нашего центра могут лечить лимфостаз с помощью современных микрохирургических технологий. Мы внедрили в российскую клиническую практику микрохирургические операции лимфовенозных анастомозов при лимфедеме ног, пересадку лимфоузлов. Наши хирурги имеют большой положительный опыт реконструктивных пластических операций при слоновости. Ежегодно десяткам пациентам с тяжелым хроническим лимфостазом наши хирурги облегчают жизнь и восстанавливают здоровье.

Инновационный сосудистый центр – единственная в России медицинская организация, имеющая стационарное отделение по лечению лимфедемы. Все современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют добиваться впечатляющих результатов в лечении. Только стационарный подход, с последующим амбулаторным наблюдением и лечением позволяет добиться наилучших результатов при лимфостазе ног.

Признаки лимфостаза ног

Постоянное накопление жидкости и белков в тканях, приводит к воспалению и последующему рубцеванию тканей, что приводит к твердому, тугому отеку. Кожа в зоне поражения утолщается, становится бугристой с папиллярными разрастаниями. Появляются чушуйки и трещины, через которые может присоединиться вторичная бактериальная или грибковая инфекция. Пораженные участки кожи могут воспаляться и болеть, нередко образуются трофические язвы. Лимфостаз может вызвать деформации мягких тканей ног, что приводит к снижению объема движений в суставах и нарушению мобильности пациента. Лимфостаз имеет следующие стадии:

Первая стадия – характеризуется возникновением отеков в области голеностопного сустава, основании пальцев и на тыле стопы. Симптомы лимфостаза нижних конечностей начальной стадии: мягкий и безболезненный отек, который проходит через некоторое время после отдыха. Кожный покров над отеком может собираться в складку.

Вторая стадия – отек полностью не проходит, однако при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении он может уменьшаться. Уплотнения подкожной клетчатки не наблюдается. Однако, если вызывающие лимфостаз условия сохраняются, то начинает развиваться утолщение соединительной ткани и лечение затрудняется . Опухшие ступни и пальцы могут обращать внимание окружающих.

Третья стадия – стадия фибредемы. Развитие этой стадии происходит медленно. Фибредема характеризуется постоянным и плотным отеком и не проходит при длительном отдыхе, кожный покров невозможно собрать в складку. Отекшая нога деформируется, увеличивается в объеме, ухудшаются ее физические возможности. При длительной продолжительности заболевания развиваются гиперпигментация кожи, гиперкератоз, бородавчатые образования на ступнях. На этой стадии большинство пациентов уже задумываются как лечить лимфостаз пораженных конечностей.

Четвертая стадия – Образование язв и трещин на кожных покровах, сопровождаемых обильным истечением лимфы, ухудшает течение заболевания. Разница в объеме пораженной и здоровой конечности может составлять более 50 см. Возможна инвалидизация пациента из-за невозможности ходить и сгибать суставы.

Для установления правильного диагноза необходим осмотр лимфолога с тщательным сбором анамнеза, измерением объемов конечности на разных уровнях, оценку плотности подкожной клетчатки, наличия трофических изменений. Отмечаются цвет, наличие волос, видимые вены, размеры и любые язвы или истечение лимфы. Отсутствие волос может свидетельствовать о проблеме артериального кровообращения. Измеряется окружность обеих конечностей на различных уровнях.

Диагноз обычно основывается на объективном измерении различий между пораженной или подверженной риску конечностью и противоположной незатронутой болезнью конечности, например, по объему или окружности. После выявления отека необходимо провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Хроническая венозная недостаточность может имитировать раннюю лимфедему, однако при этой патологии объем увеличен за счет отека глубоких тканей, не остается симптом ямки при нажатии. Лимфедему ноги следует отличать от отеков при сердечной недостаточности. Они обычно двухсторонние и сопровождаются накоплением жидкости в брюшной и грудной полости, одышкой, цианозом. Локальное скопление жировой клетчатки – липедема также может имитировать лимфедему. Липедема распространена у женщин с избыточным весом.

Инструментальные методы диагностики

С целью планирования хирургических вмешательств проводятся дополнительные методы диагностики. Ультразвуковое исследование вен позволяет исключить венозную патологию, как причину отеков. Для определения характера изменений в подкожной клетчатке проводится исследование мягких тканей. При УЗИ выявляется скопление лимфы в подкожной клетчатке, утолщение поверхностной фасции. При лимфедеме может определяться свободные “озерца” жидкости в подкожной клетчатке. С помощью УЗИ можно оценить эффективность консервативного и хирургического лечения.

Лимфография – метод контрастного исследования лимфатических сосудов. Подразумевает прямое введение контраста в периферийный сосуд и рентгеновский контроль за перемещением контрастного вещества. Лимфография позволяет выявить уровень блока лимфооттока. Лимфография является обязательным методом перед планированием хирургического вмешательства.

Лимфосцинтиграфия – метод изотопного исследования с помощью которого определяется уровень блока лимфооттока и состояние лимфатических узлов. Метод не позволяет окончательно определить хирургическую тактику. Мы не используем его при подготовке к хирургическому лечению.

Источники:

http://sovets.net/11754-limfostaz-nizhnih-konechnostej-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
http://otekoff.ru/otek/limfaticheskij-otek/limfostaz-nizhnih-konechnostej-lechenie-v-domashnih-usloviyah
http://angioclinic.ru/zabolevaniya/limfedema-nog/

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов: