Что такое компульсивное переедание

Компульсивное переедание

Пищевое поведение – предпочитаемые продукты, способы кулинарной обработки, режим приема пищи – отличается у разных людей в зависимости от социокультурных факторов, особенностей семейного воспитания; важную роль играют также биологические факторы. Значительным образом влияют на поведение относительно приема пищи принятые в данном конкретном обществе представления о красоте и привлекательности (особенно это касается женщин).

В литературе встречаются синонимические термины: психогенное переедание, гиперфагическая реакция на стресс, расстройство компульсивного переедания. Это нарушение по десятой редакции Международной классификации болезней не является отдельной нозологической единицей, а включено в рубрику F50.4. В русскоязычной версии МКБ-10 используется термин «Психогенное переедание».

Компульсивное переедание относится к расстройствам пищевого поведения наряду с нервной булимией и нервной анорексией. Компульсивное переедание заключается в потреблении большого количества пищи в короткий период времени, как реакция на стрессовые факторы.

Симптомы компульсивного переедания

Это нарушение пищевого поведения заключается в переедании, которое сопровождается ощущением утраты человеком контроля над своими действиями. При этом после эпизода чрезмерного поглощения пищи человек не пытается это каким-либо образом скомпенсировать (не очищает желудок или кишечник, не употребляет мочегонных или слабительных средств, не занимается физическими упражнениями и не голодает в качестве самонаказания).

Наблюдаются следующие характерные симптомы компульсивного переедания:

— человек поглощает пищу значительно быстрее, чем делает это обычно;

— съеденное за один раз количество пищи настолько велико, что вызывает чувство дискомфорта;

— эпизод обжорства происходит, как реакция на действие какого-либо психотравмирующего фактора и не связан с чувством голода;

— больной смущается своего поведения и принимает пищу в одиночестве;

— по окончанию еды ощущается чувство вины, грусть, сожаление, раскаяние

Особенности компульсивного переедания

Важным фактором психологического состояния людей, страдающих от этого нарушения, являются такие особенности компульсивного переедания, как ощущение утраты контроля за своими действиями – в стрессовой ситуации у такого человека наблюдается избыточный аппетит, с которым он не может справиться. Причем, стрессовой ситуацией могут стать как серьезные события (утрата кого-то из близких людей, потеря работы, катастрофа и т.п.), так и малозначимые эпизоды (конфликт на службе, ссора в общественном транспорте, плохие оценки у ребенка-школьника и т.д.).

Люди, страдающие от компульсивного (психогенного) переедания, обычно имеют избыточную массу тела . Необходимо отметить, что они более озабочены своим внешним видом, фигурой и размером, чем люди с ожирением, у которых не наблюдается этого расстройства. Кроме того, статистические данные говорят о том, что страдающие от компульсивного переедания, склонны к развитию депрессивного или тревожного расстройства и прилагают большие усилия к тому, чтобы снизить свой вес.

В отличие от нервной булимии, особенности компульсивного переедания заключаются в том, что эпизоды неконтролируемого поглощения пищи спровоцированы стрессовыми факторами, но человек не пытается вызвать у себя рвоту, чтобы избавиться от съеденного.

Диагностика компульсивного переедания

Психогенное (компульсивное) переедание может быть более или менее выраженным. Самостоятельно делать заключение о состоянии здоровья недопустимо. Диагностика компульсивного переедания осуществляется только врачом – психотерапевтом или психиатром – после клинической беседы с пациентом. Инструментальные или лабораторные методы исследований не используются для диагностики компульсивного переедания.

В Диагностическом статистическом руководстве 5 пресмотра (ДСМ 5) отмечается, что на компульсивное переедание указывают такие признаки: эпизодическое потребление в стрессовой ситуации за малый период времени значительно большего количества пищи, чем съело бы в такой же ситуации большинство людей, невозможность контролировать процесс приема еды или прекратить его.

Диагностика компульсивного переедания базируется на наличие не менее трех из возможных проявлений:

— съедается настолько большое количество продуктов, что это вызывает чувство переполнения, физический дискомфорт;

— ускоренный прием пищи;

— человек после эпизода переедания чувствует вину, отвращение к себе, он подавлен и расстроен;

— переедание не обусловлено наличием чувства голода;

— смущение из-за количества съеденного, питание в одиночестве.

Для диагностики компульсивного переедания необходимо, чтобы эпизоды неконтролируемого приема пищи наблюдались, как минимум, один раз в неделю на протяжении трех месяцев.

Причины компульсивного переедания

Однозначной теории, объясняющей причины компульсивного переедания, на настоящий момент не разработано . Исследователи указывают несколько факторов, которые предположительно могут вызывать развитие данного расстройства.

— В качестве одной из причин компульсивного переедания рассматривается наследственная предрасположенность.

— Также в возникновении компульсивного переедания в какой-то мере или частично могут играть роль социокультурные аспекты. Так, если в раннем детстве родители предлагали ребенку еду в качестве утешения или вознаграждения, то данный стереотип может закрепиться на всю жизнь.

— Психологические проблемы, такие, как неудовлетворенность своим внешним видом, сложности с самоконтролем, низкая самооценка могут быть сопричинными факторами в развитии компульсивного переедания.

Лечение компульсивного (психогенного) переедания

При компульсивном переедании требуется комплексная помощь, поскольку расстройство сочетает психологический и физиологический факторы.

Наиболее эффективное лечение компульсивного переедания включает в себя психотерапию и применение медикаментов.

Психотерапия при компульсивном переедании

Чтобы справиться с этим расстройством, специалист может использовать различные методики, выбор которых обусловлен индивидуальными особенностями пациента и его состояния.

Наиболее часто при компульсионном переедании применяется когнитивно-поведенческая психотерапия. Во время сессий идет работа по изменению нелогичных или нецелесообразных убеждений человека. В результате разрабатываются и закрепляются более адекватные реакции и более адаптивное поведение.

В других случаях используется личностно-ориентированная психотерапия, направленная на разрешение внутреннего (интрапсихического) конфликта. В первую очередь психотерапевт совместно с пациентом идентифицирует конфликт, затем рационализирует его и помогает найти способ решения.

Медикаментозная терапия при компульсивном переедании

При лечении психогенного переедания могут применяться медикаменты, чаще в том случае, если расстройство сочетается с повышенной тревожностью, депрессивным синдромом, бессонницей.

Медикаментозная терапия компульсивного переедания включает в себя применение антидепрессантов, противотревожных средств, а также способствующих снижению веса и подавлению аппетита.

При лечении компульсивного переедания рекомендуется консультация диетолога, оптимизация образа жизни и физическая активность. Способствует снижению веса и, как следствие, облегчению симптомов компульсивного переедания, участие в группах организованной самопомощи для страдающих от ожирения.

Компульсивное переедание: к чему приводит и как избавиться?

Все мы хоть раз сталкивались с ситуацией, когда тяжесть в желудке и неприятные ощущения давали понять, что мы съели гораздо больше, чем необходимо нашему организму.

Все мы хоть раз сталкивались с ситуацией, когда тяжесть в желудке и неприятные ощущения давали понять, что мы съели гораздо больше, чем необходимо нашему организму. Чаще всего такое случается во время застолий и больших праздников, где столы ломятся от еды, и все кажется таким вкусным и аппетитным, что невозможно удержаться, чтобы не попробовать все, что так соблазнительно лежит на многочисленных тарелках. Все начинается с легких закусок, затем настает пора жирных мясных блюд, и заканчивается трапеза большой порцией десерта. И вот нам уже сложно подняться из-за стола из-за вздувшегося живота, и даже дышать становится тяжело.

Каждый человек относится к этому по-разному. Кто-то может не придать особого значения этому происшествию: ну, случилось, и случилось, завтра съем меньше. Другие же начинают испытывать невыносимые муки совести, винить себя, а на следующий день наказывают голодовкой свой и без того измученный вчерашним чревоугодием организм. Сколько длится этот строгий режим? Обычно, не более одного-двух дней, а бывает, что и до ближайшего вечера. В конце концов человек срывается и съедает еще больше, чем накануне за праздничным столом. Если вам свойственно подобное поведение, то скорее всего причиной является серьезное психическое нарушение, которое без принятия определенных мер может привести к печальным последствиям. Сегодня мы поговорим о проблеме компульсивного переедания, расскажем, к чему оно приводит, рассмотрим его вред и последствия для организма человека.

Компульсивное переедание – что это

Этим термином в медицине называют расстройство пищевого поведения, характеризующееся чрезмерным, неконтролируемым потреблением еды. Почему это происходит? Причин переедания может быть множество. Некоторые из них берут свое начало в детстве, другие формируются с возрастом. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

Генетическая предрасположенность

Сейчас нередко можно услышать, что генетикой прикрываются только ленивые, не желающие следить за собой люди. Это утверждение несправедливо, поскольку современные ученые не раз проводили исследования, чтобы выявить гены, отвечающие за предрасположенность ребенка к пищевым расстройствам. За последнее десятилетие было обнаружено шесть генов, вызывающих повышенный аппетит и замедляющих обмен веществ в организме человека. В ходе эксперимента, проведенного в Британии было обнаружено, что носители этих генов в среднем весят на 2-3 кг больше, чем положено в соответствии с их ростом и возрастом.

Неправильное воспитание

Проблема переедания в большинстве случаев кроется не только в генетике, но и в модели пищевого поведения, которую мать и отец прививают чаду. Многие современные родители до сих пор так и не научились придерживаться здравого смысла в вопросах питания ребенка. Вот наиболее типичные ошибки, которые встречаются в семьях:

Заставлять есть

«Пока не доешь – из-за стола не выйдешь!», «Ну, съешь еще ложечку!» – с детства говорили нам родители. Для ребенка в этом случае кормление превращается в настоящую пытку. Он совершенно не голоден, но его принуждают съесть еще «ложечку за маму, папу, бабушку, дедушку…». Конечно, кормя ребенка насильно, родители думают, что делают это ему во благо. Но они совершенно забывают о том, что желудок детей рассчитан на меньшее количество пищи, а физическая активность, возможно, не позволяет ему тратить столько энергии, сколько поступает вместе с едой. Взрослые меряют порции ребенка, исходя из собственного представления о том, какими они должны быть. Как результат – дети привыкают есть больше, чем положено, стенки желудка растягиваются, и аппетит действительно повышается, а вот расход энергии остается на прежнем уровне. Отсюда – лишний вес и детское ожирение. В более взрослом возрасте это может перейти в проблему, когда человек не может не доесть то, что лежит у него на тарелке. Даже если голода нет, он продолжает есть, пока на тарелке не останется ни крошки.

Помните, что организм – система саморегулирующаяся. Он просто не позволит ребенку умереть от голода. Дети, в отличие от многих взрослых, в состоянии воспринимать естественные сигналы головного мозга, говорящие о том, что пора поесть. Поэтому, если малыш действительно хочет кушать – не сомневайтесь, он сам попросит его покормить.

Потакать капризам

Другая крайность – беспрекословно выполнять все пожелания ребенка. Захотел с утра пирожное вместо каши, а на обед – картошку фри вместо паровых котлет с овощами – пожалуйста! Особенно этим страдают чрезмерно заботливые бабушки. Узнав, что мама дома запрещает чаду есть много конфет и шоколада, сердобольные старушки начинают закармливать внуков этим сверх меры. С возрастом такие дети совершенно перестают воспринимать здоровую пищу и питаются исключительно сладостями или фастфудом. Это самый верный способ спровоцировать у ребенка тягу к перееданию с ранних лет.

Позволять детям есть сладости можно лишь в ограниченном количестве и после основного приема пищи, включающего в себя богатые витаминами и питательными веществами продукты: овощи, отварная рыба или нежирное мясо, бульоны, крупы. Лучше, если вы сами приготовите десерт для ребенка и постараетесь добавить туда как можно меньше вредных ингридиентов.

Ограничивать в еде

Можно встретить ситуацию, когда ребенку просто не дают спокойно доесть порцию, которая ему полагается. «Не ешь все, ты должен делиться с младшими» – слышит ребенок, и втайне мечтает, что когда вырастет, сможет кушать все, что ему захочется. Зачастую так и происходит. Повзрослев и получив доступ ко всем гастрономическим изыскам и вкусностям, человек начинает объедаться, компенсируя этим нехватку подобных удовольствий в детском возрасте.

Что можно посоветовать в этом случае? Безусловно, делиться – это хорошо. Но все же даже маленький человек – это личность, которой необходимо чувствовать свою индивидуальность. Подумайте, приятно ли вам было бы, если бы кто-то без конца лез в вашу тарелку? Скорее всего нет. Поэтому, положив чаду порцию его любимого лакомства, позвольте ему съесть это самостоятельно. Если хотите разделить на двоих – сразу разложите на два блюда. Но доступ посторонних к тарелке ребенка должен быть закрыт. Будучи уверенным, что еду никто не отнимет, он охотнее будет делиться лакомством с братьями, сестрами или родителям.

Стрессовые ситуации

В этом случае речь идет о так называемом психогенном переедании. Это случается у тех, кто пережил сильное эмоциональное потрясение: развод, смерть близких, потерю работы. Также характерно для людей, постоянно находящихся в напряжении из-за огромного количества нагрузки на работе, эмоционального давления со стороны окружающих. С помощью вкусной пищи они пытаются заполнить образовавшуюся душевную пустоту, порадовать себя и компенсировать отсутствие других удовольствий. Чем же опасно эмоционального переедание в этом случае? Тем, что результат получается совершенно обратный. Человек чувствует себя еще хуже, чем прежде. Тяжесть, боли, рвота, понос от приступа переедания на ночь, ненависть к себе – вот цена минутного наслаждения от сладостей и фастфуда.

Заниженная самооценка

Казалось бы, если человек недоволен своей внешностью, нужно не объедаться, а заняться собой. Но это не так просто, как кажется. Случается так, что после многочисленных попыток изменить себя, насмешек со стороны и срывов, человек решает, что все и так плохо, и хуже уже не станет. Так почему бы тогда не позволить себе есть все, что хочется? Вот и получается, что при недостатке уверенности в себе, человек считает, что никогда не сумеет изменить ситуацию к лучшему и начинает неконтролируемо есть.

Стремление к красоте

Пожалуй, самая распространенная причина, особенно среди юных девушек, мечтающих об идеальном теле. В меру своего возраста и неосведомленности в вопросах правильного сбалансированного питания они издеваются над своим организмом с помощью неизвестно кем выдуманных диет, найденных в интернете. Одни предлагают неделю сидеть на яблоках, другие – употреблять в течение месяца только жидкости. Иногда доходит и до полного голодания, исключающего даже употребление чая или кофе. Конечно, ни один организм не выдержит такого режима и рано или поздно отомстит за подобное отношение к себе масштабным приступом обжорства. Чревоугодие может длиться в этом случае неделями, месяцами или даже годами. Чем грозит такое переедание:

• Вес, от которого человек так мучительно и долго избавлялся, не только возвращается, но и становится выше начального показателя.
• Ожирение от переедания провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта, печени, сахарный диабет, увеличивает нагрузку на сердце и суставы.
• Появляются нарушения в психике, человек уже не может нормально воспринимать пищу.
• Появляется депрессия и апатия.
• Снижается работоспособность.

В этом случае речь чаще всего идет о нервной анорексии или булимии. Так как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно в этом случае довольно сложно, рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Как обнаружить у себя компульсивное переедание: симптомы и признаки

Отличить расстройство пищевого поведения от периодически повторяющихся незначительных эпизодов несложно. Сразу стоит отметить, что если вы переели, это еще не значит, что вы страдаете именно от этой проблемы. Разовый эпизод обжорства за праздничным столом или чай с домашним пирогом в кругу семьи за ужином раз в месяц – это вовсе не признак расстройства пищевого поведения, при условии, что после этого вы быстро пришли в себя и вернулись к нормальному образу жизни. Речь идет о гораздо более серьезной проблеме, когда подобные ситуации повторяются изо дня в день на протяжении долгого времени и влекут за собой снижение самооценки, ненависть к себе и собственному телу.

Диагностировать у себя компульсивное переедание можно по следующим признакам:

• Отсутствие чувства насыщения, даже если желудок переполнен.
• Нездоровая тяга к вредной пище.
• Чувство вины после съеденного, ненависть к себе.
• Негативное отношение к еде, восприятие ее, как врага.
• Страх перед застольями и праздниками.
• Попытки избавиться от попавшей в организм пищи с помощью рвоты.
• Невозможность оставить часть еды на тарелке, даже если нет голода, стремление доесть до конца.
• Жадность, нежелание делиться лакомством с окружающими.
• Употребление непригодных для пищи продуктов: сухие крупы, еда с истекшим сроком годности, незрелые фрукты или овощи.
• Стремление есть в одиночестве, там, где никто не видит.

Как справиться с проблемой переедания и нужно ли его лечить

Ответ на этот вопрос зависит от того, на какой стадии находится ваша проблема. Если вы съели больше положенного за праздничным столом, на следующий день не чувствуете вину и тягу к вредной пище, значит все не так страшно, и вы можете справиться с неприятной ситуацией своими силами. Что делать после переедания в этом случае:

Двигайтесь

Отправьтесь на прогулку, потанцуйте, сделайте уборку в квартире – любая физическая активность поможет быстрее избавиться от ненужных калорий.

Пейте воду

Жидкость ускоряет обменные процессы в организме. Чай и кофе здесь не помогут, нужна самая обыкновенная чистая вода без газа. Если у вас нет проблем с ЖКТ, можно приготовить детокс-воду с огурцом, лимоном и имбирем. Она поможет избавиться от токсинов, накопившихся в вашем организме после употребления вредной пищи.

Снизьте калорийность

Постарайтесь хотя бы на тот период, пока не пройдут неприятные симптомы, немного уменьшить порции. Откажитесь от употребления тяжелой пищи, сделайте выбор в пользу овощей, нежирного бульона, рыбы или птицы. Не забывайте об употреблении кисломолочных продуктов. Они помогут восстановить микрофлору кишечника и благотворно скажутся на пищеварении.

Что делать при переедании, если эпизоды повторяются регулярно и превращаются в привычку? Здесь необходимо полностью пересмотреть свой рацион и сформировать здоровое отношение к пище.

Ешьте часто

В идеале – каждые 2-3 часа небольшими порциями. Так вы будете понимать, что этот прием пищи – не последний в вашей жизни, и желание объесться до рези в животе скорее всего не возникнет.

Контролируйте размер порций

Если у вас нарушение пищевого поведения, никогда не накладывайте себе много еды в тарелку, не ставьте перед собой целую упаковку, банку или кастрюлю, в надежде, что сможете вовремя остановиться, а оставшееся убрать на потом. Скорее всего, вы съедите все до последней крошки. Со временем вы научитесь по собственным ощущениям понимать, когда стоит остановиться, но на начальной стадии размер порций должен быть вашим строгим ограничителем – только это, и ни кусочком больше.

Сервируйте блюда

Доказано, что если еда выглядит привлекательно, то и удовольствия от нее вы получаете гораздо больше. Чтобы насладиться пищей, вовсе не обязательно покупать огромный торт или жирный гамбургер. Даже самую простую и здоровую пищу можно разложить и украсить так, что она покажется вам аппетитной и вкусной.

Не кусочничайте

Иногда кажется, что вроде и не кушали ничего, а объелись. Почему так происходит? Все очень просто. Облизнули ложку, откусили там, попробовали это. Мозг не воспринимает это как полноценный прием пищи, а вот калории накапливаются. Добавьте к этим бесконечным перекусам основные приемы пищи – и превышение суточной нормы потребления калорий вам обеспечено.

Ешьте медленно

Известно, что чувство насыщения приходит лишь через 20 минут после еды. Поэтому старайтесь не спешить. Представьте, что вы находитесь в ресторане. Положите перед собой приборы, сядьте прямо и приступайте к трапезе. Кушайте небольшими кусочками, каждый раз кладя вилку, ложку или нож на стол, пока жуете. Старайтесь прочувствовать все оттенки вкуса. Лишь когда во рту не останется еды, снова возьмите приборы и продолжите есть.

Если же все меры не приносят результата, имеет смысл обратиться за помощью к врачу. Он подскажет вам, как избавиться от переедания в вашем конкретном случае и подберет соответствующий рацион.

Компульсивное переедание — как бороться самостоятельно

Избыточное употребление пищи и низкая физическая активность – главные факторы набора лишнего веса. Но ограничивать количество еды не так-то просто. Если на фоне стресса все чаще возникают приступы обжорства, которые не получается контролировать, пора разбираться, что такое компульсивное переедание и как бороться самостоятельно с этим нарушением.

Что такое «Компульсивное переедание»

Компульсивное переедание называют еще психогенным или приступообразным, поскольку при таком расстройстве приема пищи (рпп) человек не может контролировать количество съеденных блюд. Главное отличие этого состояния в том, что обжорство совершенно не связано с чувством голода.

Поэтому основной упор делается на еду с ярким вкусом: сладкое, жареное, фаст фуд, снеки с обилием ароматизаторов и усилителей вкуса. Такие приступы приводят к лишнему весу и спектру заболеваний, что с ним связаны.

Нередко компульсивное переедание встречается у пациентов с булимией, когда человека мучают угрызения совести за объемы поглощаемой пищи и он стремится от этого избавиться, вызывая рвоту или употребляя слабительное, диуретики. К КП больше склонны люди с избыточной массой тела и те, кто сидят на диетах, переживают сильные эмоциональные потрясения или стресс.

Это попытка снять нервное напряжение вкусовыми ощущениями, заглушить его объемами еды. Женщины чаще страдают от этого пищевого расстройства чем мужчины. Наибольшее число людей с психогенным перееданием имеют возраст 45-55 лет, хотя оно встречается и среди подростков.

Это заболевание включено в Международную классификацию МКБ-10, имеет код F50. Компульсивное поведение не имеет рациональных целей, оно приносит только временное удовлетворение. Симптомы повторяются периодически, со временем переходят в патологическую зависимость. Ее официальная распространенность не превышает 3%, но далеко не все обращаются за помощью и поэтому не попадают в статистику.

Причины появления

Прежде чем разбираться с тем, как лечить компульсивное переедание, следует понять основные его причины. Единого мнения среди врачей о том, что именно вызывает расстройство, нет. Провоцирующий фактор может быть один или сразу несколько.

Физические

Бесконтрольное поглощение пищи нередко развивается на фоне усиленных физических тренировок или строгих диет. Ему подвержены спортсмены и публичные персоны, которые всегда на виду. С одной стороны ограничения вызывают еще большую тягу к еде, с другой после срывов начинает мучить чувство стыда за лишний вес.

Еще одна причина неправильного питания – постоянный недосып, смена часовых поясов, усталость. Эти факторы снижают волю человека и способность контролировать свои действия, он не может справляться с зависимостью, просто не хватает сил. В этом случае лучшим лечением является отдых, смена обстановки.

Психические

Это наиболее значимая группа факторов, влияющих на пищевое поведение. Их изучением занимается психосоматика. Недостаток позитивных эмоций, стресс, депрессия, нервные срывы – все это приводит к утешению в еде. Также чревоугодие характерно для тех, кто не доволен своей внешностью, фигурой, не видит быстрых результатов диеты или физических тренировок.

Любые неудачи на работе или в школе, неудовлетворенность личной жизнью, отсутствие друзей провоцируют поедание сладостей в не разумных объемах. Избавляться от этих факторов самостоятельно сложно, стоит обращаться к психологам. Лечение может быть групповым либо индивидуальным.

Биологические

Существует целый ряд сбоев в работе организма, что могут вызывать компульсивное переедание. К ним относятся:

• низкий уровень серотонина – гормона хорошего настроения;
• недостаточная выработка дофамина, отвечающего за удовлетворенность, удовольствие, любовь;
• неправильная работа гипоталамуса, который контролирует аппетит, чувство голода и насыщения;
• нарушения обмена веществ.

Также ученые все больше говорят о генетических факторах. Пищевыми расстройствами чаще страдают те, у кого в роду уже были подобные сбои, есть родственники с анорексией или булимией. Бороться с этими причинами нужно после медицинского обследования.

Социальные

Резкие перемены в жизни – большое испытание, которое не все преодолевают с успехом. Также в этой группе факторов физическое или сексуальное насилие. Увеличение массы тела – это своего рода защита от подобных ситуаций в будущем.

Симптомы

Однозначно диагностировать данное заболевание может только врач. При этом инструментальные методы и анализы малоинформативные, они покажут только степень вреда на физическом уровне для отдельных органов. Вывод делается на основе теста (опроса). Существует ряд симптомов, указывающих на наличие расстройства приема пищи:

• неконтролируемое поглощение блюд;
• приступы обжорства тесно связаны со стрессовыми состояниями;
• объемы пищи намного больше, чем обычно, она поглощается быстро, за короткий период;
• выраженный дискомфорт от количества съеденного;
• приемы пищи не связаны с чувством голода;
• склонность кушать в одиночестве, чтобы никто не видел;
• чувство стыда, вины за такие приступы.

Чем больше пунктов из этого списка характерны для человека, тем выше шансы на подтверждение диагноза. Если присутствуют хотя бы три признака, то это уже причины для беспокойства. Если приступы случаются часто – несколько раз в неделю, ситуация не меняется в течение 3 месяцев, то это точно компульсивное переедание. В нем всегда присутствуют не только физические, но и психические факторы.

Насколько опасно такое переедание

Компульсивное переедание – это очень опасный синдром, поскольку приводит к ожирению, диабету и другим проблемам с метаболизмом, вызывает сердечнососудистые патологии. Это далеко не полный перечень недугов, которые вызывает переедание. При данном заболевании происходит смещение рациона в сторону жирной, сладкой пищи, в ней мало витаминов и минералов. Поэтому возникает их дефицит, что только усугубляет самочувствие.

Из-за калорийной пищи пациент не может похудеть. Лишний вес от КП только усугубляет все психические страдания человека. Неудовлетворенность собой нарастает, что приводит к замкнутости и невозможности полноценно общаться с друзьями, наладить личную жизнь. Такое состояние мешает работе, еще больше понижает самооценку и загоняет в глубокую депрессию. Порой это приводит к замкнутости и мыслям о суициде.

Люди с этой проблемой стараются держать свое состояние в тайне, поэтому часто даже близкие не догадываются о пищевом нарушении. Это приводит к тому, что за медицинской помощью пациент обращается в очень запущенном состоянии.

Виды заболевания

Расстройства приема пищи классифицируют по разным признакам:

• По ощущениям. Оно бывает явное и скрытое. В первом случае возникает чувство переедания, сонливость, тяжесть в желудке из-за больших объемов пищи, т.е. человек четко знает, что перестарался. Во втором случае явные ощущения отсутствуют. Они возникают при перекусах на бегу, завершении трапезы десертами, когда суточная калорийность превышает норму.
• По причине возникновения. Обжорство провоцируют внешние факторы: привлекательная упаковка, реклама, витрины, аромат, тогда приступы носят импульсивный характер. Также бывают внутренние (эмоциональные) причины.
• Наличие или отсутствие чувства вины. Чаще при явном переедании они отмечается и следует за приступами. При скрытом рпп угрызения совести могут отсутствовать. Но эти правила работают не всегда. Некоторые люди могут хвастаться тем, что слишком много съели.

Лечение компульсивного переедания

Избавиться от компульсивного переедания можно своими силами, если оно в незапущенном состоянии. В более тяжелых формах необходима помощь специалистов: психологов, диетологов. Лечение всегда направлено на корректировку физиологического и эмоционального состояния, эффективной является только такая комплексная терапия.

Психотерапия

Лечение пищевого расстройства непростое, поскольку пациент испытывает страдания от своего обжорства, но ему при этом также тяжело будет сидеть на диете, чтобы снизить массу тела. Такой замкнутый круг у психологии переедания.

Для успешной терапии важно научиться отвлекаться от мыслей о еде. Хорошие результаты дает арт терапия, танцы. Нужно придумать себе хобби. Эффективным является чтение книг, особенно тех, в которых описан успешный опыт преодоления данного недуга. Бывалые пациенты открыто делятся своими историями в блогах, группах поддержки, они отличаются дружелюбным настроем.

Медикаментозная терапия

В ряде случаев для лечения пищевых расстройств применяют лекарства:

• Лиздексамфетамин (вивансе), вещество из группы амфетаминов на основе лизина. Его используют для корректировки поведения взрослых и детей, назначают при психогенном переедании даже тяжелой степени.
• Антидепрессанты. Особенно эффективны препараты флуоксетин, флувоксамин. Они снижают частоту приступов обжорства, помогают легче переносить стрессовые ситуации.
• Средства для лечения ожирения. Они направлены на снижение риска для здоровья от избыточной массы. В России применяют сибутрамин (Редуксин), но в ЕС он запрещен.

Употреблять таблетки можно только по назначению врача, особенно во время беременности и при лечении детей. Тем более, что большинство из них не безрецептурные.

Самостоятельное лечение КП (диета и правила питания)

Даже при наблюдении психотерапевта и диетолога большинство пациентов проходят лечение на дому. Только крайние случаи требуют госпитализации в клинику. Поэтому организация питания в домашних условиях – важный момент для тех, кто вылечивается.

Вот несколько советов, как избавиться от компульсивного переедания дома:

1. Учиться дифференцировать настоящий биологический голод и психологические срывы. Можно попросить близких помогать в этом, контролировать приемы пищи.
2. Придерживаться дробного питания, не пропускать обеды или завтраки, практиковать перекусы.
3. Сформировать полезное меню. При этом нельзя совсем отказываться от сладостей, чтобы не провоцировать срывы. Их стоит заменить свежими плодами и сухофруктами. Строгие диеты применять не следует, они дадут обратный эффект.
4. Один раз в неделю устраивать небольшое послабление и позволять себе “вкусняшки”, но в строго дозированном количестве.
5. Избегать посещения ресторанов, кафе с быстрой едой. Лучше готовить блюда самостоятельно, придерживаясь диетических рецептов.
6. Уменьшать порции. Борьба с перееданием связана со строгой дозировкой. Для этого стоит обзавестись весами и мелкой посудой, не делать больших запасов еды. Перед походом в магазин составлять список покупок и придерживаться его.
7. Прекращать просмотр кулинарных шоу, отменить подписку на рецепты и т.д. Чем меньше будет попадаться на глаза тема еды, тем легче побороть соблазн что-либо съесть. Из дома стоит выбросить запасы конфет и снеков.

Отслеживать все изменения поможет пищевой дневник. Существует немало приложений для смартфона, чтобы контролировать питание и вес. Также хорошо дополнить диету физическими тренировками, активными прогулками, чтобы не скучать. Ведь от безделия просыпается аппетит.

Профилактика

Любую болезнь легче предотвратить, нежели потом вылечивать. Неконтролируемое РПП – не исключение. Самая лучшая профилактика – это правильно питаться. Причем без строгих диет, ограничений, ведь КП в похудении – распространенное явление. Меню должно быть вкусное, полноценное, разнообразное. Принимать пищу следует осознанно, с удовольствием, а не за компьютером или телевизором. Это лучшая защита от переедания.

Второе направление – это принятие себя и позитивные эмоции. Не стоит зацикливаться на идеалах и быть слишком самокритичным. Следует подобрать такое занятие, которое позволит расслабляться, отдыхать, переключаться с работы, проблем и забот. Занятия спортом, чтение литературы, прогулки на свежем воздухе или домашнее животное – это источники позитивных эмоций, ровно как и походы в кино, общение с друзьями.

Что делать после компульсивного переедания

Если случился очередной приступ обжорства, не нужно себя корить. Первым делом стоит спрятать весы, чтобы еще больше не расстраиваться. В любом случае избавление от недуга происходит постепенно, в течение курса терапии срывы будут продолжаться, но они должны стать менее интенсивными.

Следующие сутки должны быть достаточно легкими, чтобы организм пришел в норму. Следует пить больше воды – до 2 литров в день, чтобы выходить из этого состояния.

Далее нужно провести анализ случившегося, заняться определением причин срыва. Лучше записать этот эпизод в пищевой дневник. Не правильно давать обещание вроде “с завтрашнего дня питаюсь как надо”. Лучше на листе бумаги расписать график и меню на один день из полезных продуктов. Цели должны быть небольшими, реально осуществимыми.

Нужно продумать для себя “инструкцию спасения” – список дел, которые в будущем помогут снимать остроту приступов, останавливать их. Это могут быть физически приятные занятия, отвлекающие от навязчивых мыслей о еде.

Например, любимая музыка, уход за комнатными растениями, прыжки на скакалке, полежать на полу – такие действия носят успокоительный характер, снимают нервное напряжение. Также важно всегда помнить о том, что побороть обжорство вполне возможно, это не приговор. Если выработать правильную тактику, то недуг больше не сможет побеждать.

Компульсивное переедание – серьезное заболевание. Излечение от него начинается с принятия этого факта. Чтобы оно было успешным, необходима помощь специалистов. Лучшей защитой от этого него являются позитивные эмоции, здоровый образ жизни и полноценное питание.

Источники:

http://psyhosoma.com/kompulsivnoe-pereedanie/
http://zen.yandex.ru/media/id/5ac4cf077ddde81950d11482/5b4dc4b503a13c00a995103e
http://good-looks.info/kompulsivnoe-pereedanie.html